Xác định trường hợp được bồi thường do xảy ra tai biến trong tiêm chủng - 1.001386.000.00.00.H36

Lĩnh vực: Y tế Dự phòng

Cách thức thực hiện

  • Trực tiếp
  • Dịch vụ bưu chính

Thành phần hồ sơ

Tên giấy tờMẫu đơn, tờ khaiSố lượng
Các giấy tờ khác có liên quan chứng minh tai biến hoặc thiệt hại khác (nếu có) Bản chính: 0
Bản sao: 1
Giấy chứng tử (trong trường hợp bị tử vong) Bản chính: 0
Bản sao: 1
Giấy ra viện, hóa đơn thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, vận chuyển bệnh nhân (bản chính hoặc bản sao có chứng thực) Bản chính: 0
Bản sao: 1
Phiếu, sổ xác nhận tiêm chủng loại vắc xin có liên quan Bản chính: 0
Bản sao: 1
Đơn yêu cầu xác định nguyên nhân gây tai biến và mức độ tổn thương Bản chính: 1
Bản sao: 0

Trình tự thực hiện

  • Trường hợp người được tiêm chủng hoặc thân nhân của người được tiêm chủng cho rằng mình hoặc thân nhân của mình thuộc trường hợp quy định tại khoản 2 Điều 15 Nghị định 104/2016/NĐ-CP thì phải chuẩn bị và gửi hồ sơ cho Sở Y tế

  • Trong thời hạn 05 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được đơn và các giấy tờ hợp lệ, nếu xác định yêu cầu thuộc trách nhiệm giải quyết của mình thì Sở Y tế phải thụ lý và thông báo bằng văn bản về việc thụ lý đơn cho người bị thiệt hại hoặc thân nhân của người bị thiệt hại (sau đây gọi tắt là người bị thiệt hại). Trường hợp hồ sơ không đầy đủ thì Sở Y tế có văn bản hướng dẫn người bị thiệt hại bổ sung

  • Trong thời hạn 15 ngày, kể từ ngày nhận được đơn yêu cầu của người bị thiệt hại, Sở Y tế phải hoàn thành việc xác định nguyên nhân gây tai biến, mức độ tổn thương và thông báo bằng văn bản cho người yêu cầu đồng thời báo cáo Bộ Y tế

Đối tượng thực hiện

Tổ chức hoặc cá nhân

Thời hạn giải quyết

    Trực tiếp
  • 15 Ngày làm việc

    15 ngày làm việc kể từ ngày nhận hồ sơ đầy đủ và hợp lệ.

  • Dịch vụ bưu chính
  • 15 Ngày làm việc

    15 ngày làm việc kể từ ngày nhận hồ sơ đầy đủ và hợp lệ.

Phí/lệ phí

Không

Không

Cơ quan thực hiện

Sở Y tế - Tỉnh Lâm Đồng

Yêu cầu điều kiện

Kết quả thực hiện

  • Văn bản thông báo

Căn cứ pháp lý

  • Luật 67/2014/QH13 Số: 67/2014/QH13

  • Luật 03/2007/QH12 Số: 03/2007/QH12

  • Nghị định 104/2016/NĐ-CP Số: 104/2016/NĐ-CP

Biểu mẫu đính kèm
EMC Đã kết nối EMC